Глубокий прикус: причины, виды и современные методы коррекции

Что такое глубокий прикус?

Глубокий прикус — это распространенная зубочелюстная аномалия, при которой верхние зубы значительно (более чем на треть) перекрывают нижние при смыкании челюстей. Эта патология встречается у 15-20% населения и требует своевременной коррекции.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на 1/3 длины коронки. Превышение этого показателя свидетельствует о наличии глубокого прикуса.

Причины развития

Формирование глубокого прикуса может происходить как в детском возрасте, так и у взрослых. Основные причины:

• Генетическая предрасположенность (особенности строения челюстей, передающиеся по наследству)
• Врожденные аномалии развития лицевого скелета
• Вредные привычки в детстве (длительное сосание пустышки, пальца, привычка грызть карандаши)
• Неправильное протезирование или несвоевременное восстановление утраченных зубов
• Нарушения носового дыхания (аденоиды, хронический ринит)
• Бруксизм (ночное скрежетание зубами)
• Травмы челюсти и преждевременная потеря молочных зубов

Глубокий прикус — это не просто эстетический дефект. Патология приводит к преждевременному стиранию зубов, проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, головным болям и нарушению пищеварения из-за некачественного пережевывания пищи.

Классификация глубокого прикуса

По происхождению:

• Первичный — обусловлен аномалиями развития челюстей
• Вторичный — приобретенный вследствие заболеваний или травм

По типу взаимодействия зубов:

Тип	Характеристика	Внешние проявления
Дистальный	Значительное перекрытие нижних зубов верхними	Укороченная нижняя треть лица, скошенный подбородок
Нейтральный	Умеренное перекрытие без выраженного смещения челюстей	Незначительное укорочение лица, нормальная форма подбородка

По степени тяжести:

1. Легкая — перекрытие 3-5 мм (50% высоты коронки)
2. Средняя — перекрытие 5-9 мм (до 100% высоты коронки)
3. Тяжелая — перекрытие более 9 мм (нижние зубы упираются в небо)

Методы диагностики

Для точной диагностики глубокого прикуса стоматологи используют:

• Визуальный осмотр и измерение степени перекрытия
• Снятие диагностических слепков
• Ортопантомограмму (панорамный снимок челюстей)
• Телерентгенографию (ТРГ) в боковой проекции
• Компьютерную томографию (в сложных случаях)
• Фотометрию лица

Современные цифровые технологии позволяют смоделировать процесс лечения и заранее увидеть его результат с помощью 3D-визуализации.

Современные методы коррекции

У детей:

• Миофункциональные трейнеры — мягкие силиконовые аппараты для коррекции мышечного баланса
• Съемные пластинки с винтами и пружинами
• Аппарат Гербста — для стимуляции роста нижней челюсти
• Брекет-системы (с 12-14 лет)
• Миогимнастика — специальные упражнения для мышц

У взрослых:

• Брекет-системы — наиболее эффективный метод
• Элайнеры — прозрачные капы для легких случаев
• Ортогнатическая хирургия — при тяжелых скелетных аномалиях
• Протезирование — коронки и виниры для маскировки дефекта

Лечение глубокого прикуса у взрослых занимает от 1 до 3 лет и требует последующего ретенционного периода для закрепления результата.

Профилактика

Предупредить развитие глубокого прикуса помогут:

• Своевременное отучение от пустышки (до 1,5 лет)
• Контроль за осанкой ребенка
• Лечение ЛОР-заболеваний, нарушающих носовое дыхание
• Регулярные осмотры у стоматолога (с 2-3 лет)
• Введение в рацион твердой пищи для правильного развития челюстей
• Своевременное протезирование при потере зубов

Ранняя диагностика и коррекция глубокого прикуса в детском возрасте позволяет избежать серьезных проблем в будущем и сокращает сроки лечения.