Прогнатия. Причины возникновения. Лечение прогнатии

Дистальный прикус (синонимы – прогнатический прикус, прогнатия) – нарушение смыкания зубных рядов, характеризующееся задним расположением нижних зубов по отношению к верхним. Главными признаками такого прикуса являются:

• • Смещение медиально-щечного бугорка верхнего первого моляра кпереди от межбугровой фиссуры нижнего моляра.
• • Расположение верхнего клыка кпереди от контактного пункта нижних клыков и первого премоляра.

Причины прогнатии



Прогнатический прикус может возникнуть вследствие действия как местных, так и общих факторов:

• • Системные заболевания (рахит, сколиоз).
• • Использование соски-пустышки после 1 года.
• • Вредные привычки (прикусывания пальцев, нижней губы).
• • Положение ребенка с запрокинутой головой во время сна.
• • Ротовое дыхание.
• • Укороченная и массивная уздечка языка.
• • Травмы нижней челюсти в детском и подростковом возрасте.
• • Воспалительные заболевания челюстей (периоститы, остеомиелиты).

Нередко возникновение данной патологии обусловлено генетическими особенностями, в таком случае прогнатия является врожденным нарушением.

Пациент с таким типом прикуса имеет укороченный нижний отдел лица (в профиль), губы обычно не сомкнуты, верхние передние зубы контактируют с нижней губой.

Нарушения могут наблюдаться:

• • На уровне челюстей – вследствие недоразвития (уменьшения) нижней челюсти или увеличения верхней челюсти, заднего положения нижней или переднего положения верхней челюсти.
• • На уровне зубных дуг – удлинение верхнего зубного ряда или укорочение нижнего.
• • На уровне отдельных зубов – нижние жевательные зубы расположены кзади или верхние боковые зубы расположены кпереди. Диагностические мероприятия

  Диагноз ставится после комплексного обследования, которое включает:

  • • Опрос – особое внимание уделяется анамнезу жизни с целью определения возможной причины возникновения данной аномалии.
  • • Осмотр – определение внешних признаков дистального прикуса, характера смыкания зубных рядов.
  • • Исследование моделей челюстей.
  • • Рентгенологический метод (телерентгенография головы, рентгенография кисти рук – с целью определения стадии роста челюстей).

  Лечение

  Выбор метода лечения зависит от причины и степени тяжести патологии, а также от периода формирования прикуса.