Премедикация детей перед визитом к стоматологу

Премедикация – это прием одного или несколько медицинских препаратов перед началом стоматологических манипуляций для облегчения анестезии и сокращения факторов риска возникновения осложнений и побочных эффектов.

Боль состоит из четырех основных компонентов:

• • психоэмоциональный,
• • вегетативный,
• • двигательный,
• • сенсорный.

Сенсорный компонент предотвращается благодаря применению местного анестетика (например, лидокаина, артикаина и бензокаина). За счет него чувствительность в месте вмешательства притупляется, но психоэмоциональная, вегетативная и двигательная компоненты боли необходимо снижать до местной анестезии. Психоэмоциональный компонент необходимо снижать, используя внушение и убеждение. Но лучше применять лекарственные средства с седативным эффектов. Такие лекарства показаны при:

• • Сахарном диабете,
• • Эпилепсии,
• • Бронхиальной астме,
• • Склонности к истерии,
• • Повышенном тонусе скелетных мышц,
• • Нарушения функции щитовидной железы,
• • Непреодолимый страх перед лечением,
• • Эмоциональное напряжение.

Перед лечением примерно за 15-20 минут необходимо принять хлордиазепоксид (анксиолитический препарат), известный всем как элениум, диазепам, реланиум, валиум, сибазон, редапур 10, седуксен, хлозепид или напотон. Принимать его можно детям старше 4 лет по 5-10 мг/сутки, в возрасте 15-18 лет – по 20-30 мг/сутки за 2-3 приема. Стоматологи отмечают, что лучше начинать принимать диазепам за сутки до визита к стоматологу, а также непосредственно за 15 минут до посещения стоматолога необходимую дозировку.

Дома можно приготовить успокоительный отвар из корней пустырника и валерианы. Принимать такой отвар нужно за сутки-трое перед посещением стоматолога, учитывая указания лечащего врача и инструкции на упаковке сбора.

Также стоит заранее принять антигистаминный препарат предпочтительнее 4-го поколения, например, цетиризин (можно детям с 6 месяцев), ципрогептадин (можно детям с 6 месяцев), лоратадин (можно детям с 2-х лет) для предотвращения возникновения возможных аллергических реакций.